Av fysioterapeuter. For alle.

TENS mot kroniske smerter: Hva 11 års data fra Frankrike forteller oss

TekHelse Redaksjonen·

Kroniske smerter rammer én av fem mennesker globalt og fører ofte til omfattende og risikofylt legemiddelbruk. En stor nasjonal studie fra Frankrike har nå kartlagt bruken av transkutan elektrisk nervestimulering – TENS – over elleve år, og resultatene gir viktig innsikt for klinikere som søker trygge alternativer til medikamentell behandling.

Et voksende folkehelseproblem

Kroniske smerter er en av de mest utbredte og kostbare helseutfordringene i verden. Når smertene vedvarer over tid, er det vanlig at pasienter ender opp med komplekse medikamentregimer – såkalt polyfarmasi – som igjen øker risikoen for legemiddelrelaterte problemer. Bivirkninger, interaksjoner og avhengighet er alle reelle utfordringer som både pasienter og helsepersonell må forholde seg til.

Det er i dette landskapet at ikke-farmakologiske behandlingsmetoder har fått fornyet interesse. TENS – transkutan elektrisk nervestimulering – stimulerer nervefibre gjennom elektroder plassert på huden og kan dempe smertesignaler uten bruk av legemidler. Metoden er kjent og anerkjent, men det har manglet store, langsiktige data på hvordan den faktisk brukes i klinisk praksis.

Elleve år med nasjonale helsedata

Den aktuelle studien benyttet det franske nasjonale helsedatasystemet – et av Europas mest omfattende – til å analysere reelle bruksmønstre for TENS over en periode på elleve år. Formålet var å undersøke hvordan bruken har utviklet seg, hvem som benytter seg av behandlingen, og hvilken rolle TENS spiller i den samlede smertebehandlingen.

Funnene gir et sjeldent innblikk i hvordan en ikke-medikamentell intervensjon faktisk implementeres på befolkningsnivå over tid. Studien belyser særlig sammenhengen mellom TENS-bruk og reduksjon i legemiddelbelastning – et sentralt argument for å integrere metoden tydeligere i behandlingsforløp for pasienter med langvarige smerter.

«Transkutan elektrisk nervestimulering tilbyr et ikke-farmakologisk alternativ som kan bidra til å redusere legemiddelrelaterte problemer og lette medikamentbyrden hos pasienter med kroniske smerter.»

Implikasjoner for klinisk praksis

For fysioterapeuter og idrettsmedisinere er studien relevant av flere grunner. Den dokumenterer at TENS ikke er en nisjemetode, men en behandlingsform med bred og vedvarende klinisk anvendelse. Dataene antyder at når TENS integreres systematisk i smertebehandlingen, kan det bidra til å redusere behovet for smertestillende medikamenter – med potensielt færre bivirkninger og bedre livskvalitet for pasientene som resultat.

Studien understreker også verdien av langvarig datainnsamling i helsetjenesten. Elleve år med systematiske data gir et helt annet grunnlag for kliniske beslutninger enn kortvarige randomiserte studier. For helsepersonell som arbeider med kroniske smertepasienter, representerer slike data et verdifullt kunnskapsgrunnlag når behandlingsplaner skal utformes.

Samlet sett styrker denne studien det faglige grunnlaget for å tilby TENS som en aktiv og dokumentert del av en helhetlig, tverrfaglig tilnærming til kronisk smertebehandling.

Kilde: PubMed – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42334046/