En ny systematisk oversikt viser at akupunktur og strukturerte treningsprogrammer kan gi betydelig lindring av leddsmerter forårsaket av hormonbehandling hos brystkreftpasienter. Studien gir håp til de mange som sliter med bivirkninger fra aromatasehemmere.
Aromatasehemmer-indusert artralgi (AIA) er en vanlig og ofte smertefull bivirkning av hormonbehandling som kan føre til at brystkreftpasienter må endre eller avbryte sin livsviktige behandling. En fersk systematisk gjennomgang har nå kartlagt effekten av ulike ikke-medikamentelle tilnærminger for å håndtere disse plagene.
Akupunktur og trening gir best resultater
Forskerne analyserte åtte randomiserte kontrollerte studier publisert mellom 2010 og 2025, som omfattet intervensjoner som akupunktur, strukturert trening, progressiv avslapning og nevromuskulær taping. Resultatene viser tydelige forskjeller i effekt mellom de ulike behandlingsformene.
Akupunktur kom best ut og ga klinisk meningsfulle reduksjoner i smerteintensitet, med gjennomsnittlig forbedring på 0,9-1,1 poeng på Brief Pain Inventory-skalaen. Treningsprogrammer som inkluderte kondisjon, styrke og pilates, viste moderate forbedringer innen smerte, funksjon og livskvalitet.
Akupunktur og strukturert trening viser den sterkeste evidensen for nytte ved håndtering av aromatasehemmer-indusert artralgi, selv om den overordnede metodologiske kvaliteten fortsatt er moderat.
Behov for mer forskning
Mens akupunktur og trening viste lovende resultater, hadde avslapning og taping-intervensjoner mindre eller mindre konsistente effekter. Et viktig funn var at ingen kvalifiserte studier evaluerte ergoterapi-baserte intervensjoner, til tross for at dette er en etablert tilnærming innen rehabilitering.
Forskerne påpeker at det trengs flere veldesignede studier med standardiserte utfallsmål og lengre oppfølging for å gi bedre veiledning for klinisk implementering. Spesielt etterspørres det mer forskning på underrepresenterte tilnærminger som ergoterapi.
Praktiske implikasjoner
For fysioterapeuter og andre helsearbeidere som jobber med brystkreftpasienter, gir disse funnene viktig evidens for å anbefale spesifikke ikke-medikamentelle intervensjoner. Kombinasjonen av akupunktur og strukturerte treningsprogrammer kan være spesielt verdifull for pasienter som ønsker å unngå ytterligere medikamentell behandling eller som supplement til eksisterende smertehåndtering.
Studien understreker viktigheten av en tverrfaglig tilnærming til behandling av AIA, hvor ulike profesjoner kan bidra med sine spesifikke kompetanseområder for å gi optimal smertelindring og funksjonsforbedring.
Kilde: PubMed – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41712374/